慢性肝炎部分类型可能转阴,转阴概率主要与病毒类型、免疫状态、治疗时机、生活方式等因素有关。
乙型肝炎病毒携带者表面抗原年自然转阴率较低,丙型肝炎经抗病毒治疗转阴率较高。治疗需根据病毒载量选择恩替卡韦、替诺福韦等核苷类似物或索磷布韦维帕他韦方案。
年轻患者免疫系统活跃更易实现免疫清除,可配合胸腺肽调节免疫。合并艾滋病等免疫缺陷者转阴困难,需先控制基础疾病。
纤维化早期启动抗病毒治疗转阴机会更大,晚期肝硬化患者需联合肝移植。治疗期间需定期检测肝功能与病毒学指标。
戒酒、控制体重有助于减轻肝脏负担,高蛋白饮食可促进肝细胞修复,避免霉变食物防止叠加肝损伤。
建议每3-6个月复查肝炎标志物与肝脏超声,保持规律作息与适度运动,严格遵医嘱完成抗病毒疗程。