引起便血的小肠疾病主要有肠息肉、克罗恩病、小肠血管畸形、小肠肿瘤等,按疾病严重程度从轻度到罕见排列。
肠息肉可能与长期炎症刺激、遗传因素有关,通常表现为无痛性便血。可通过肠镜下息肉切除术治疗,常用药物包括止血芳酸、氨甲环酸等止血剂。
克罗恩病属于慢性炎症性肠病,可能与免疫异常、感染因素有关,表现为腹痛伴黏液血便。需使用美沙拉嗪、泼尼松等抗炎药物控制病情。
小肠血管发育异常可能导致反复便血,通常需血管造影确诊。治疗可采用内镜下止血或血管栓塞术,必要时使用垂体后叶素收缩血管。
小肠间质瘤或腺癌等肿瘤性疾病可引起便血,伴随体重下降等症状。确诊后需手术切除,晚期病例需配合化疗药物如伊马替尼等治疗。
出现不明原因便血应及时进行胃肠镜或胶囊内镜检查,日常需保持饮食清淡,避免辛辣刺激食物加重肠道出血。