踝关节脱位方向主要包括外侧脱位、内侧脱位、前脱位和后脱位,其中外侧脱位最为常见,多由足部内翻暴力导致。
1、外侧脱位:
足部内翻时距骨向外侧移位,常伴随腓骨远端骨折或韧带撕裂,表现为踝关节肿胀、畸形及活动受限。
2、内侧脱位:
足部外翻暴力导致距骨向内侧移位,可能合并内踝骨折,可见踝部内侧明显隆起伴剧烈疼痛。
3、前脱位:
足部背屈时受到轴向压力使距骨前移,多伴有胫骨前唇骨折,踝关节呈强迫性背伸姿势。
4、后脱位:
足部跖屈时暴力冲击跟骨致距骨后移,常合并后踝骨折,跟腱紧张度异常增高为其特征。
发生踝关节脱位后应立即制动并冰敷,避免自行复位,需急诊就医进行影像学评估后由专业医生手法复位或手术治疗。