无菌性炎症会引起发烧吗

Question

我前段时间因为腿疼，检查发现有无菌性炎症，最近出现了发烧，无菌性炎症会引起发烧吗？

Answer 1

无菌性炎症可能引起低热，但通常不会导致高热。无菌性炎症的发热机制主要与炎症介质释放、组织损伤反应、免疫系统激活及局部代谢增加等因素相关。

1、炎症介质释放

前列腺素等炎症因子刺激体温调节中枢，可遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚或阿司匹林等非甾体抗炎药控制症状。

2、组织损伤反应

细胞坏死释放内源性致热原，可能伴随红肿热痛，需针对原发病治疗，如痛风性关节炎时使用秋水仙碱。

3、免疫系统激活

T细胞介导的免疫应答产生白细胞介素-1，常见于类风湿关节炎，可应用甲氨蝶呤或来氟米特进行免疫调节。

4、局部代谢增加

炎症区域耗氧量上升导致产热增多，如肌腱炎时需休息并配合双氯芬酸钠等外用制剂。

出现持续发热或体温超过38.5℃时应排查感染性因素，日常注意观察伴随症状并记录体温变化。