小儿结节性硬化症的表现主要包括皮肤白斑、癫痫发作、智力发育迟缓、面部血管纤维瘤等,早期症状可能较轻微,随病情进展逐渐显现多系统受累特征。
皮肤白斑是常见早期表现,多呈柳叶状或椭圆形,出生时或婴儿期即可出现,可能与黑色素细胞功能异常有关,建议家长定期观察皮损变化。
多数患儿在3岁前出现难治性癫痫,表现为局灶性发作或婴儿痉挛,与脑皮质结节相关,家长需及时就医进行脑电图和影像学检查。
约半数患儿伴随中重度智力发育迟缓,语言和运动功能落后,与脑部结节累及功能区有关,需早期开展康复训练和行为干预。
3-10岁患儿鼻翼周围可能出现红色丘疹样血管纤维瘤,随年龄增长逐渐增多,需皮肤科评估是否需激光或手术处理。
建议家长定期进行心脏超声、肾脏超声等多系统监测,注意补充维生素D和钙质,避免剧烈运动以防肾脏血管平滑肌脂肪瘤破裂。