哪些病会使大便没知觉忍不住,而且有怪味

Question

我父亲现在大便的时候完全没有知觉，忍不住，经常都大便在身上，而且有怪味。这种情况是哪些原因导致的？

Answer 1

大便失禁伴异味可能由痔疮、糖尿病神经病变、炎症性肠病、直肠脱垂等疾病引起，需根据具体病因采取针对性治疗。

1、痔疮

内痔脱垂可能导致肛门括约肌功能减弱，表现为排便无意识漏出。伴随肛门肿物脱出、便血等症状，可使用马应龙麝香痔疮膏、化痔栓、地奥司明片等药物缓解。

2、糖尿病神经病变

长期高血糖损伤支配肛周的自主神经，导致感觉减退和排便失控。典型症状包括多饮多尿、手足麻木，需控制血糖并配合甲钴胺、依帕司他等神经营养药物。

3、炎症性肠病

克罗恩病或溃疡性结肠炎引发肠道黏膜损伤，产生腐败性分泌物。常见腹痛腹泻、黏液脓血便，需使用美沙拉嗪、泼尼松、英夫利昔单抗等抗炎治疗。

4、直肠脱垂

直肠全层脱出肛门导致括约肌松弛失禁，粪便常伴腐臭味。可见直肠黏膜外翻、排便困难，严重者需行Altemeier手术或Delorme手术修复。

建议保持肛周清洁干燥，避免辛辣刺激饮食，出现持续症状应及时至消化内科或肛肠外科就诊。