输葡萄糖后腹胀可能与输注速度过快、渗透压失衡、胃肠功能紊乱、乳糖不耐受等原因有关,可通过调整输注速度、更换液体类型、使用胃肠动力药等方式缓解。
短时间内大量葡萄糖溶液进入血管,导致血液渗透压骤变,可能引发内脏血管反射性扩张。建议将输注速度控制在每分钟不超过40滴,必要时改用生理盐水稀释。
高浓度葡萄糖使肠腔内形成高渗环境,导致水分向肠腔转移。表现为肠鸣音亢进伴腹胀,可更换为等渗葡萄糖溶液或添加电解质平衡液。
基础疾病如胃轻瘫、肠梗阻患者更易出现腹胀,多伴有恶心呕吐。可遵医嘱使用多潘立酮、莫沙必利等促胃肠动力药,配合腹部热敷缓解。
部分葡萄糖制剂含乳糖成分,乳糖酶缺乏者会出现产气腹胀。建议改用无乳糖葡萄糖溶液,必要时口服乳糖酶制剂。
持续腹胀超过2小时或出现绞痛需立即停用葡萄糖,糖尿病患者输注时需加强血糖监测,日常可顺时针按摩腹部促进排气。