有机磷中毒迟发性神经病因为什么

Question

早上起来突然四肢无力，行走都有点困难，去医院检查说是有机磷中毒迟发性神经病，有机磷中毒迟发性神经病因为什么？

Answer 1

有机磷中毒迟发性神经病可能由胆碱酯酶长期抑制、神经靶酯酶磷酸化、轴突变性、氧化应激损伤等原因引起，可通过神经营养药物、康复训练、抗氧化治疗、对症支持等方式干预。

1、胆碱酯酶抑制

有机磷代谢物持续抑制胆碱酯酶活性，导致神经递质紊乱。急性期后需监测酶活性，使用氯解磷定等复能剂，配合维生素B1促进恢复。

2、靶酯酶磷酸化

神经靶酯酶被磷酸化后引发脱髓鞘病变。早期应用糖皮质激素减轻炎症，甲钴胺营养神经，辅以高压氧治疗改善缺氧。

3、轴突变性

轴突运输障碍导致远端运动神经退化。需使用鼠神经生长因子修复损伤，配合电刺激治疗，疼痛明显时加用加巴喷丁。

4、氧化应激损伤

自由基累积加速神经元凋亡。推荐依达拉奉清除氧自由基，联合辅酶Q10改善线粒体功能，同时限制脂质过氧化食物摄入。

患者应避免再次接触有机磷化合物，康复期加强肢体功能锻炼，定期进行神经电生理评估，饮食注意补充亚麻酸等必需脂肪酸。