原发性纤维蛋白溶解症可通过抗纤溶药物、替代治疗、病因治疗、支持治疗等方式治疗。原发性纤维蛋白溶解症通常由遗传因素、获得性纤溶亢进、肝功能异常、恶性肿瘤等原因引起。
氨甲环酸、氨基己酸、抑肽酶等抗纤溶药物可抑制纤溶酶活性。用药需监测血栓风险,避免与促凝药物联用。
严重出血时可输注纤维蛋白原浓缩物或新鲜冰冻血浆。替代治疗需根据实验室指标调整剂量,防止过量导致血栓。
获得性纤溶亢进可能与肝硬化、白血病等因素有关,需治疗原发病。恶性肿瘤相关者需结合化疗或靶向治疗。
急性出血期需卧床休息,避免创伤。慢性期建议补充优质蛋白和铁剂,定期监测凝血功能。
患者应避免剧烈运动和外伤,出现异常出血及时就医。治疗期间需遵医嘱定期复查凝血指标,调整用药方案。