系统性血管炎怎么治

Question

最近发现自己四肢无力，身上还光疼，于是去医院做了个检查，发现是系统性血管炎，系统性血管炎怎么治？

Answer 1

系统性血管炎可通过糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、生物制剂治疗、血浆置换等方式治疗。系统性血管炎通常由自身免疫异常、感染、药物反应、遗传易感性等原因引起。

1、糖皮质激素治疗

泼尼松、甲泼尼龙等糖皮质激素可快速控制血管炎症反应，使用时需监测血糖及骨密度变化，长期应用可能引发骨质疏松等副作用。

2、免疫抑制剂治疗

环磷酰胺、甲氨蝶呤等免疫抑制剂适用于中重度患者，可能与骨髓抑制、肝功能损害有关，需定期复查血常规和肝肾功能。

3、生物制剂治疗

利妥昔单抗、托珠单抗等靶向药物针对特定炎症因子，常见不良反应包括输液反应和感染风险增加，治疗前需筛查结核等潜伏感染。

4、血浆置换

对于抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎等重症病例，血浆置换能快速去除循环中的自身抗体，通常需要联合药物治疗维持疗效。

患者应保持适度运动锻炼，避免感染诱发因素，定期监测炎症指标和器官功能，严格遵循风湿免疫科医师制定的个体化治疗方案。