阑尾炎可通过抗生素治疗、经皮引流、中医调理、密切观察等方式保守治疗,通常由细菌感染、淋巴滤泡增生、粪石阻塞、肠道寄生虫等原因引起。
细菌感染引起的阑尾炎可遵医嘱使用头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星等广谱抗生素,治疗期间需监测体温和腹痛变化。
局部脓肿形成时可进行超声引导下穿刺引流,配合脓液培养选择敏感抗生素,该方法适用于无法耐受手术的高龄患者。
采用大黄牡丹汤等清热解毒方剂辅助治疗,配合针灸足三里等穴位缓解疼痛,需在中医师指导下辨证使用。
症状较轻者需卧床休息并禁食,通过血常规和腹部超声动态评估病情,若出现发热加剧或腹膜刺激征需立即转手术治疗。
保守治疗期间应保持低渣饮食,避免剧烈运动,若72小时内症状无改善或加重需及时考虑手术干预。