创伤性骨髓炎治不好怎么办

Question

摔了一跤没有太注意，这段时间伤口一直流脓，医生检查说是创伤性骨髓炎，创伤性骨髓炎治不好怎么办？

Answer 1

创伤性骨髓炎可通过清创手术、抗生素治疗、高压氧治疗、植骨修复等方式治疗。创伤性骨髓炎通常由开放性骨折感染、术后伤口污染、血源性感染、免疫功能低下等原因引起。

1、清创手术

彻底清除坏死骨组织和感染灶是治疗关键，可能与创伤后清创不彻底、异物残留等因素有关，通常表现为局部红肿热痛、窦道流脓等症状。

2、抗生素治疗

长期足量敏感抗生素使用至关重要，可能与细菌生物膜形成、耐药菌感染等因素有关，通常表现为反复发热、炎症指标升高等症状。

3、高压氧治疗

辅助改善局部缺氧环境促进愈合，可能与局部血液循环障碍、组织缺氧等因素有关，通常表现为伤口迁延不愈、肉芽生长缓慢等症状。

4、植骨修复

骨缺损严重时需进行骨移植重建，可能与大面积骨坏死、病理性骨折等因素有关，通常表现为肢体畸形、功能障碍等症状。

治疗期间需加强营养支持，适当补充优质蛋白和维生素，避免患肢负重，定期复查血常规和影像学检查评估疗效。