c肽测试受糖皮激素影响吗

Question

最近我有在吃糖皮激素，但是今天要去做c肽测试，c肽测试受糖皮激素影响吗？

Answer 1

C肽测试结果会受到糖皮质激素影响。糖皮质激素可能通过抑制胰岛素分泌、升高血糖水平、干扰肝脏代谢以及诱发胰岛素抵抗等机制影响C肽检测准确性。

1、抑制胰岛素分泌

糖皮质激素可直接抑制胰岛β细胞功能，减少胰岛素原裂解为胰岛素和C肽的过程，导致C肽水平假性降低。需结合临床判断，必要时重复检测。

2、升高血糖水平

糖皮质激素的升糖作用会反馈性刺激胰岛素分泌，可能造成C肽水平短暂升高。建议在血糖稳定状态下复测，避免检测前使用大剂量激素。

3、干扰肝脏代谢

糖皮质激素可延缓肝脏对C肽的清除，使外周血C肽半衰期延长。对于长期使用激素者，需考虑药物蓄积对检测值的潜在影响。

4、诱发胰岛素抵抗

激素导致的胰岛素抵抗会代偿性引起C肽水平升高，可能掩盖真实胰岛功能。建议同步检测血糖和胰岛素抗体以辅助鉴别。

进行C肽检测前应告知医生近期糖皮质激素使用情况，空腹8小时以上采集血样可减少干扰，糖尿病患者需在专业指导下调整检测时机。