中年男性不建议自行补充雄激素,雄激素替代治疗需严格遵医嘱,主要适用于性腺功能减退症等明确诊断的疾病。
40岁后男性睾酮水平每年自然下降约1%-2%,若无明显症状无须干预,保持规律运动与均衡饮食即可维持生理功能。
下丘脑-垂体-睾丸轴异常可能导致病理性睾酮缺乏,通常伴随性欲减退、肌肉量减少等症状,需通过血清睾酮检测确诊。
未经评估使用雄激素可能加重红细胞增多症,与高血压、血栓形成风险上升有关,用药前需筛查血脂和血液黏稠度。
外源性睾酮可能刺激前列腺增生,用药期间需定期监测前列腺特异性抗原,禁用于前列腺癌高危人群。
存在疲劳、勃起功能障碍等症状时应先就诊内分泌科,确诊性腺功能减退后方可考虑在医生监督下使用十一酸睾酮、丙酸睾酮等处方制剂。