甲减终末期的主要表现包括黏液性水肿昏迷、严重低体温、低血压及多器官功能衰竭。
1、黏液性水肿昏迷
患者出现意识障碍、嗜睡甚至昏迷,伴随呼吸抑制和低通气,需紧急静脉补充甲状腺激素及糖皮质激素。
2、严重低体温
核心体温可低于35摄氏度,皮肤苍白冰冷,需缓慢复温并监测心律失常风险。
3、顽固性低血压
血压进行性下降且对升压药物反应差,与心肌收缩力降低相关,需持续心功能支持治疗。
4、多器官衰竭
常累及心、肺、肾等脏器,表现为心包积液、呼吸衰竭及少尿,需重症监护与器官替代治疗。
终末期甲减属内分泌急症,须立即住院进行综合救治,日常需严格遵医嘱用药并定期监测甲状腺功能。