何为高渗性脱水

Question

这些日子我经常出现幻觉和眼窝凹陷的情况，发生去医院检查时，医生说是高渗性脱水所引起的，何为高渗性脱水？

Answer 1

高渗性脱水是指体液丢失多于钠丢失，导致血浆渗透压升高的一种脱水类型，常见原因有水分摄入不足、大量出汗、糖尿病高渗状态、尿崩症等。

1、水分不足

长时间未饮水或吞咽困难导致水分摄入不足，可通过少量多次补充温水或口服补液盐缓解，严重时需静脉补液。

2、大量失水

高温环境剧烈运动、发热等导致大量汗液蒸发，需立即转移到阴凉处，补充含电解质饮料，必要时使用氯化钠注射液。

3、糖尿病高渗

未控制的糖尿病导致渗透性利尿，表现为多尿、意识模糊，需监测血糖并使用胰岛素，可配合门冬胰岛素、甘精胰岛素等控制血糖。

4、中枢性尿崩

下丘脑病变导致抗利尿激素缺乏，出现极度口渴和低比重尿，需使用醋酸去氨加压素片等药物替代治疗，同时限制钠盐摄入。

日常应保持规律饮水习惯，高温作业时注意补充含钾钠的饮品，糖尿病患者需定期监测血糖，出现持续口渴、少尿等症状应及时就医。