孕妇甲减必须要去看内分泌科吗

Question

这段时间我出现了记忆力减退和皮肤干燥的情况，去医院做孕检的时候，医生说是甲减的情况所造成的，孕妇甲减必须要去看内分泌科吗？

Answer 1

孕妇甲减需要就诊内分泌科。甲状腺功能减退可能由碘缺乏、自身免疫性甲状腺炎、甲状腺手术史、垂体病变等原因引起，孕期管理需监测激素水平并调整药物剂量。

1、碘缺乏

孕期碘需求增加可能导致甲状腺激素合成不足，建议通过食用加碘盐、海带等补充，定期检测尿碘水平。

2、自身免疫性甲状腺炎

桥本甲状腺炎是常见病因，可能与抗甲状腺过氧化物酶抗体升高有关，通常表现为乏力、畏寒，需左甲状腺素钠替代治疗。

3、甲状腺手术史

既往甲状腺切除可能导致激素分泌不足，需评估残留腺体功能，妊娠期间每4周复查促甲状腺激素水平。

4、垂体病变

中枢性甲减可能与垂体肿瘤或席汉综合征相关，表现为TSH水平降低，需进行垂体MRI检查并联合内分泌科治疗。

孕期甲减患者应保持均衡饮食，遵医嘱服用左甲状腺素钠，避免食用影响药物吸收的钙剂和铁剂，定期复查甲状腺功能。