睡前血糖高是否需要增加基础胰岛素剂量需结合个体情况评估,主要影响因素有血糖监测结果、饮食运动情况、胰岛素敏感性、合并用药等。
1、血糖监测
需连续监测3天以上空腹及睡前血糖,排除偶发性高血糖。单次升高可能由应激、饮食等因素引起。
2、饮食运动
晚餐过量碳水化合物摄入或餐后缺乏活动可导致血糖滞后性升高,应先调整饮食结构和运动方案。
3、胰岛素抵抗
肥胖、感染等因素可能降低胰岛素敏感性,需通过糖化血红蛋白等检查评估整体血糖控制情况。
4、药物相互作用
糖皮质激素等药物可能拮抗胰岛素作用,需排查近期用药变更情况。
调整胰岛素剂量前应咨询医生,避免自行增减导致血糖波动,同时保持规律饮食和适度运动。