老年男性常因为前列腺增生发生哪种尿失禁

Question

我爸爸有前列腺增生，近期居然还尿失禁了。老年人这种是什么类型的尿失禁呢？

Answer 1

老年男性因前列腺增生最常发生急迫性尿失禁和充盈性尿失禁，可能与膀胱过度活动、尿道梗阻等因素相关。

1. 急迫性尿失禁

前列腺增生压迫尿道导致膀胱敏感度增高，出现尿急后无法控制漏尿。可遵医嘱使用索利那新、托特罗定等M受体拮抗剂缓解症状，严重者需行经尿道前列腺切除术。

2. 充盈性尿失禁

长期尿潴留使膀胱过度充盈导致尿液溢出，常伴随排尿费力、尿线变细。需通过导尿解除梗阻，必要时行前列腺汽化术或激光切除术。

3. 压力性尿失禁

前列腺术后可能因尿道括约肌损伤引发咳嗽漏尿，可通过盆底肌训练改善，严重者需植入人工尿道括约肌。

4. 混合型尿失禁

同时存在急迫性和压力性症状，需联合行为训练与药物治疗，如使用米拉贝隆联合盆底康复治疗。

建议限制晚间饮水，避免咖啡因摄入，定期进行凯格尔运动，症状持续加重时应至泌尿外科评估是否需要手术干预。