胰腺炎胰周积气的原因

Question

我由于喝酒过度，出现了腹部疼痛的情况，检查出有胰腺炎，胰腺炎胰周积气的原因是什么？

Answer 1

胰腺炎胰周积气可能由胰腺组织分解、细菌感染、胰管破裂、消化道瘘管等原因引起，需通过影像学检查确诊并采取针对性治疗。

1、胰腺组织分解

急性胰腺炎导致胰腺组织坏死分解时，局部产生气体，伴随剧烈腹痛和血淀粉酶升高。治疗需禁食胃肠减压，药物可选生长抑素、乌司他丁、加贝酯。

2、细菌感染

产气菌感染引发气性坏疽，常见于重症胰腺炎合并感染，表现为发热和腹膜刺激征。需静脉用亚胺培南、美罗培南等广谱抗生素。

3、胰管破裂

胰管高压破裂使胰液渗漏，与肠道细菌接触产气，伴随胰性腹水。内镜下胰管支架置入或手术缝合是主要治疗方式。

4、消化道瘘管

胰腺假性囊肿侵蚀肠壁形成内瘘，肠气进入胰周间隙，需手术切除瘘管并引流，配合使用奥曲肽减少胰液分泌。

出现胰周积气需立即禁食，严格卧床休息，监测生命体征，及时进行增强CT等检查明确病因。