孕妇控糖一个星期空腹还是5.5打胰岛素吗

Question

我现在处于怀孕的期间，已经控制摄入糖类一个星期了，测量血糖值还在5.5，孕妇控糖一个星期空腹还是5.5打胰岛素吗？

Answer 1

孕妇空腹血糖持续5.5毫摩尔/升需结合个体情况评估是否用药，主要考虑因素包括妊娠周数、餐后血糖水平、胎儿发育状况及是否存在其他妊娠并发症。

1、妊娠周数

孕早期空腹血糖轻度升高可通过饮食运动控制，孕中晚期若持续超标可能需胰岛素干预。

2、餐后血糖

若餐后2小时血糖超过6.7毫摩尔/升，或糖化血红蛋白异常，建议启动胰岛素治疗。

3、胎儿评估

超声显示胎儿偏大或羊水过多时，即使空腹血糖临界也需考虑胰岛素控制。

4、并发症风险

合并妊娠高血压、酮症倾向等危险因素时，建议尽早使用门冬胰岛素或地特胰岛素等妊娠期安全制剂。

建议每日监测血糖谱，优先选择低升糖指数主食，分餐制进食，配合散步等有氧运动，所有胰岛素使用须严格遵医嘱调整剂量。