咽结合膜热最常见的致病菌是腺病毒3型和7型,其他病原体包括柯萨奇病毒、埃可病毒等。该病主要表现为发热、结膜炎和咽炎三联征,多发于儿童群体。
腺病毒3型和7型是主要病原体,通过飞沫或接触传播。临床表现为高热、咽痛及滤泡性结膜炎,可遵医嘱使用更昔洛韦、干扰素滴眼液、利巴韦林等抗病毒药物。
A组柯萨奇病毒可能引起类似症状,伴随手足口病样皮疹。需隔离治疗并使用对乙酰氨基酚退热,配合阿昔洛韦、蒲地蓝消炎口服液等药物。
埃可病毒30型等血清型可导致咽结膜热样表现,常见呕吐腹泻等消化道症状。治疗以补液为主,必要时使用蒙脱石散、双歧杆菌等调节肠道菌群。
链球菌或流感嗜血杆菌可能继发感染,表现为脓性分泌物。需加用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛等抗生素,并配合生理盐水冲洗结膜囊。
患儿需单独使用毛巾并煮沸消毒,家长应监测体温变化,发病期间补充维生素C的水果和清淡流食,避免强光刺激眼睛。