非q波心肌梗塞什么意思

Question

我总是有些胸闷，医生检查出来了非q波心肌梗塞，非q波心肌梗塞什么意思？

Answer 1

非Q波心肌梗塞属于急性冠脉综合征的一种类型，主要表现为心肌缺血坏死但心电图未出现病理性Q波，通常由冠状动脉不完全闭塞或侧支循环形成引起。

1、病理机制

心肌供血不足导致心内膜下心肌坏死，但未穿透心室壁全层，可能与冠状动脉痉挛、微血管功能障碍等因素有关，典型症状包括胸骨后压榨性疼痛伴出汗。

2、诊断标准

需结合心肌酶谱升高和心电图ST-T改变，但无病理性Q波形成，肌钙蛋白检测具有较高特异性，需与不稳定型心绞痛进行鉴别。

3、治疗原则

采用抗血小板聚集、抗凝、改善心肌供血等综合治疗，常用药物包括阿司匹林、氯吡格雷、硝酸甘油，严重者需冠状动脉介入治疗。

4、预后特点

短期死亡率低于ST段抬高型心梗，但再梗死风险较高，需长期二级预防，严格控制血压血糖血脂等危险因素。

患者应避免剧烈运动并低盐低脂饮食，定期复查心电图和心脏超声，出现胸闷气促等症状需立即就医。