继发性甲状旁腺功能亢进症临床表现

Question

最近总是夜尿增多，担心是继发性甲状旁腺功能亢进症，继发性甲状旁腺功能亢进症临床表现？

Answer 1

继发性甲状旁腺功能亢进症的临床表现主要有骨痛、病理性骨折、皮肤瘙痒、心血管系统异常等。

1、骨痛

骨骼系统受累表现为弥漫性骨痛，多发生于腰背部及下肢，与甲状旁腺激素过度分泌导致骨吸收增加有关，严重者可出现骨骼畸形。

2、病理性骨折

长期钙磷代谢紊乱导致骨质疏松，轻微外力即可引发骨折，常见于肋骨、椎体和长骨，X线可见纤维囊性骨炎特征性改变。

3、皮肤瘙痒

高血磷刺激皮肤神经末梢引发顽固性瘙痒，多伴皮肤干燥脱屑，肾衰竭患者尤为明显，与继发性甲状旁腺功能亢进症相关。

4、心血管异常

血管钙化导致高血压、左心室肥厚等并发症，严重者可出现心律失常或心力衰竭，与甲状旁腺激素直接作用于心肌细胞有关。

患者应定期监测血钙、血磷及甲状旁腺激素水平，限制高磷饮食，适当补充维生素D类似物，出现严重症状需及时就医进行药物或手术治疗。