更年期可能引起干眼症,主要与激素水平下降、泪液分泌减少、睑板腺功能障碍、自身免疫反应等因素有关。
更年期雌激素和雄激素水平降低,导致泪腺分泌功能减弱,可通过人工泪液缓解症状,如玻璃酸钠滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液。
泪液成分改变使泪膜稳定性下降,表现为眼部干涩灼热,建议使用环孢素滴眼液促进泪液分泌,配合热敷改善睑脂流动性。
激素变化导致睑脂分泌异常,可能伴随睑缘充血,需进行睑缘清洁联合局部使用夫西地酸滴眼液控制炎症。
部分更年期女性出现干燥综合征等自身免疫病,需排查抗核抗体,严重时可短期使用糖皮质激素滴眼液。
建议增加深海鱼类和亚麻籽摄入补充omega-3,避免长时间用眼,室内使用加湿器保持环境湿度。