猩红热并发症多数情况可以治愈,治疗难度与并发症类型有关,常见并发症包括中耳炎、颈部淋巴结炎、风湿热、肾小球肾炎等。
猩红热链球菌感染扩散至中耳可能导致化脓性中耳炎,表现为耳痛、听力下降,需使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克肟等抗生素治疗,严重者需鼓膜穿刺引流。
颈部淋巴结化脓性炎症会出现局部红肿热痛,早期可通过青霉素V钾片控制感染,形成脓肿时需切开引流,配合布洛芬缓解疼痛。
链球菌抗原交叉反应可引发心脏瓣膜损害,需长期注射苄星青霉素预防复发,急性期联合泼尼松控制炎症,严重瓣膜病变需手术修复。
免疫复合物沉积导致血尿、蛋白尿,轻症限制钠盐摄入并使用呋塞米利尿,重症需甲基强的松龙冲击治疗,必要时进行血浆置换。
出现并发症后应及时复查尿常规、心电图等指标,治疗期间保持充足休息,饮食注意补充优质蛋白和维生素,避免剧烈运动加重心脏负担。