过敏性紫癜可能引起轻度呕吐,严重呕吐相对罕见。过敏性紫癜的消化道症状通常表现为腹痛、恶心,呕吐多为轻度或间歇性,严重呕吐可能与肠套叠、消化道出血等并发症有关。
过敏性紫癜早期消化道黏膜水肿可引发轻度呕吐,通常伴随脐周腹痛。建议家长观察患儿呕吐频率,避免进食刺激性食物,可遵医嘱使用蒙脱石散、西咪替丁、维生素C缓解症状。
血管炎症累及肠系膜时可加重呕吐,可能伴有血便或柏油样便。家长需立即就医,临床可能采用泼尼松、地塞米松等糖皮质激素联合奥美拉唑治疗。
严重病例可能并发肠套叠导致剧烈呕吐,出现果酱样大便。需急诊超声确诊,必要时空气灌肠复位或手术干预,禁用自行服用止吐药物。
广泛血管炎可能引发消化道出血性呕吐,呕吐物呈咖啡渣样。需紧急住院治疗,采用静脉用质子泵抑制剂及止血药物如生长抑素、凝血酶原复合物。
患儿出现持续呕吐或呕血时家长应立即送医,治疗期间保持清淡饮食,避免高过敏风险食物如海鲜、坚果等。