过敏性紫癜会引起水肿吗

Question

前些日子我的身体出现了水肿，做了一次检查是过敏性紫癜。过敏性紫癜会引起水肿吗？

Answer 1

过敏性紫癜可能引起水肿，通常表现为双下肢轻度凹陷性水肿，严重时可累及颜面部或全身。水肿主要与毛细血管炎性渗出、低蛋白血症、肾功能异常、血管神经性水肿等因素有关。

1、毛细血管渗出

免疫复合物沉积导致毛细血管通透性增加，血浆成分渗入组织间隙。需卧床休息并抬高患肢，可遵医嘱使用芦丁片、维生素C片、复方甘草酸苷片改善血管脆性。

2、低蛋白血症

肠道蛋白丢失或肾脏漏出蛋白导致血浆胶体渗透压下降。建议监测24小时尿蛋白定量，必要时静脉补充人血白蛋白，配合酪酸梭菌活菌散调节肠道功能。

3、肾损害

紫癜性肾炎可引起水钠潴留，表现为晨起眼睑水肿。需检测尿常规和肾功能，常用药物包括黄葵胶囊、百令胶囊、缬沙坦胶囊等，严重时需行肾穿刺活检。

4、血管神经性水肿

组胺等介质释放引发局部软组织肿胀，多伴皮肤瘙痒。急性期可选用氯雷他定片、醋酸泼尼松片、葡萄糖酸钙注射液抗过敏治疗。

患儿出现水肿时家长需记录尿量和体重变化，避免剧烈运动，饮食宜低盐高蛋白，出现少尿或呼吸困难应立即就医。