沙眼衣原体核酸阳性提示感染性前列腺炎,不属于无菌性前列腺炎。前列腺炎分为细菌性、非细菌性两大类,沙眼衣原体属于常见病原体之一,需通过抗生素治疗。
无菌性前列腺炎无明确病原体感染证据,而沙眼衣原体核酸阳性表明存在特异性病原微生物感染,属于细菌性前列腺炎范畴。
沙眼衣原体核酸检测具有高特异性,其阳性结果可直接指导临床用药,而无菌性前列腺炎需通过排除细菌培养阴性及影像学检查综合判断。
衣原体性前列腺炎需使用多西环素、阿奇霉素等抗生素,无菌性前列腺炎则以α受体阻滞剂和非甾体抗炎药为主,两者治疗原则存在本质区别。
衣原体感染治愈后症状多完全缓解,无菌性前列腺炎易反复发作,需长期生活方式调整配合盆底肌训练等综合管理。
建议出现排尿异常或会阴疼痛时及时就医,通过前列腺液检查明确病因,避免自行用药延误病情。