中风脑出血怎么办

Question

我孩子中风之后，又出现脑出血，医生说处境很危险，中风脑出血怎么办？

Answer 1

中风脑出血可通过控制血压、降低颅内压、止血治疗、手术清除血肿等方式治疗。中风脑出血通常由高血压、脑血管畸形、凝血功能障碍、动脉瘤破裂等原因引起。

1、控制血压

高血压是脑出血最常见原因，需紧急使用降压药物如乌拉地尔、尼卡地平、拉贝洛尔，同时监测血压避免过低影响脑灌注。

2、降低颅内压

脑出血后会出现颅内压增高，可使用甘露醇、高渗盐水、呋塞米等脱水剂，必要时行气管插管保持通气。

3、止血治疗

凝血功能障碍患者需输注新鲜冰冻血浆或凝血因子，使用氨甲环酸等止血药物，监测凝血功能。

4、手术清除血肿

对于大量出血或脑疝患者需行开颅血肿清除术或微创穿刺引流术，术后可能遗留肢体瘫痪、言语障碍等后遗症。

脑出血急性期需绝对卧床，避免情绪激动，恢复期进行康复训练，控制血压血糖，戒烟限酒，定期复查头颅CT。