肺炎咳嗽与上呼吸道感染的区别主要在于病变部位、病原体类型、症状严重程度及并发症风险。肺炎多由细菌、病毒或支原体引起,累及肺部实质;上呼吸道感染则局限于鼻咽部,以病毒为主。
肺炎病变位于肺泡或肺间质,影像学可见肺部浸润影;上呼吸道感染仅影响鼻腔、咽部或喉部黏膜,无肺部异常表现。
肺炎常见病原体包括肺炎链球菌、流感病毒、支原体;上呼吸道感染90%以上由鼻病毒、冠状病毒等病毒引起,细菌感染较少见。
肺炎咳嗽多伴脓痰、胸痛及持续高热,听诊可闻湿啰音;上呼吸道感染以流涕、咽痛为主,咳嗽多为干咳,发热通常不超过3天。
肺炎可能引发脓胸、呼吸衰竭等严重并发症;上呼吸道感染并发症较少,少数可继发中耳炎或鼻窦炎。
出现持续高热、呼吸困难或咳血等症状时应及时就医,日常注意佩戴口罩、保持室内通风,避免交叉感染。