心源性肝硬化属于肝硬化中较严重的类型,通常由长期右心衰竭导致肝脏淤血引起,可能伴随腹水、黄疸、肝功能衰竭等症状。
心源性肝硬化是慢性心力衰竭的终末期并发症,肝脏因长期静脉淤血导致纤维化,病理改变不可逆,常合并门静脉高压。
早期表现为肝区胀痛和轻度黄疸,进展期出现顽固性腹水、凝血功能障碍,终末期可发生肝性脑病或肝肾综合征。
需同时控制心力衰竭和肝硬化,利尿剂易诱发电解质紊乱,部分患者需进行经颈静脉肝内门体分流术缓解门脉高压。
5年生存率显著低于普通肝硬化,死亡风险主要与心功能分级相关,终末期需考虑心脏移植联合肝移植。
患者应严格限制钠盐摄入,每日监测体重变化,避免使用非甾体抗炎药,定期复查心脏超声和肝功能指标。