败血症患者可能出现体温调节异常,表现为怕热或寒战交替。败血症的体温异常与感染程度、炎症反应强度、基础疾病、免疫状态等因素有关。
细菌毒素刺激体温调节中枢导致发热,需静脉注射抗生素如头孢曲松、美罗培南、万古霉素,同时进行血培养指导用药。
细胞因子风暴引发体温波动,需用糖皮质激素如氢化可的松控制炎症,配合补液维持水电解质平衡。
微循环衰竭导致皮肤散热异常,需血管活性药物如去甲肾上腺素改善灌注,必要时进行机械通气支持。
高代谢状态增加产热,需营养支持治疗,严重者需血液净化清除炎症介质。
败血症患者应卧床休息,保持环境温度恒定,监测体温变化,出现高热或低体温均需及时就医处理。