中重度冠心病不一定需要放支架,具体治疗方案需根据病情严重程度、血管狭窄位置及患者整体健康状况综合评估。
对于部分中重度冠心病患者,可通过阿司匹林、氯吡格雷、他汀类药物等规范用药控制病情,延缓动脉粥样硬化进展。
严格戒烟限酒、低盐低脂饮食、规律有氧运动等生活调整能显著改善心肌缺血症状,部分患者可避免支架植入。
当多支血管弥漫性病变或左主干病变时,搭桥手术可能比支架更适合,尤其合并糖尿病等基础疾病患者。
对于急性冠脉综合征或药物难控制的心绞痛患者,支架能快速重建血运,但需长期服用抗血小板药物预防再狭窄。
建议冠心病患者定期复查冠脉造影评估病情变化,在医生指导下选择最优治疗方案,同时坚持心脏康复训练和二级预防用药。