先天性白血病能否治好主要取决于疾病类型和治疗时机,部分患儿通过规范治疗可获得长期生存,但整体预后较儿童白血病更差。
先天性白血病分为急性髓系白血病和急性淋巴细胞白血病两种主要类型,其中急性髓系白血病占比超过80%,对化疗反应相对较差。
新生儿造血系统未发育完善,化疗耐受性差,易出现严重感染等并发症,治疗剂量需精确调整。
染色体异常类型是重要预后指标,伴有t(1;22)等特定基因异常的患儿预后相对较好,而复杂核型患儿生存率较低。
造血干细胞移植可提高部分高危患儿生存率,但供体匹配和移植相关并发症仍是主要挑战。
建议家长尽早进行遗传咨询和产前诊断,确诊患儿应在专业儿童血液肿瘤中心接受个体化治疗,治疗期间需特别注意预防感染和营养支持。