脑出血急性期一般需要卧床2-4周,实际时间受到出血量、病情稳定性、并发症控制、康复进度等多种因素的影响。
少量出血患者卧床时间较短,大量出血或脑干出血需延长卧床期,需通过CT动态评估血肿吸收情况。
血压控制达标、无再出血征象、颅内压正常后可逐步调整体位,需持续监测生命体征及神经功能变化。
合并肺部感染或深静脉血栓时需延长制动时间,同时进行抗感染治疗和预防性抗凝处理。
病情稳定后应在康复医师指导下开始渐进式肢体活动,早期康复训练有助于预防关节挛缩和肌肉萎缩。
卧床期间需定期翻身拍背预防压疮,保持肢体功能位,营养支持以优质蛋白为主,康复训练须严格遵循医嘱循序渐进。