胸内甲状腺肿CT表现主要包括甲状腺组织向胸骨后延伸、气管受压移位、肿块密度不均及钙化灶形成。
甲状腺组织通过胸廓入口向纵隔内生长,CT可见甲状腺下极或峡部与纵隔肿块相连,多位于前上纵隔。
肿块常压迫气管导致管腔狭窄或移位,CT横断面显示气管呈"刀鞘样"变形,冠状重建可观察整体压迫程度。
肿块呈混杂密度,可见囊变、出血或坏死区域,增强扫描显示不均匀强化,与正常甲状腺组织强化程度相似。
约半数病例可见点状、环状或粗糙钙化,CT值超过100HU,钙化模式有助于鉴别甲状腺来源肿瘤与其他纵隔占位。
发现胸内甲状腺肿需完善甲状腺功能检查,避免剧烈颈部活动,定期复查CT评估肿块变化情况。