过敏性鼻炎头疼怎么回事

Question

我有过敏性鼻炎，但是最近又出现了头疼症状，过敏性鼻炎头疼怎么回事?

Answer 1

过敏性鼻炎头疼可能由过敏原刺激、鼻腔炎症、鼻窦压力异常、偏头痛诱发等原因引起，可通过抗组胺药物、鼻喷激素、鼻腔冲洗、过敏原回避等方式缓解。

1、过敏原刺激

花粉、尘螨等过敏原引发鼻黏膜肥大细胞释放组胺，导致血管扩张性头痛。建议使用氯雷他定片、西替利嗪滴剂等抗组胺药，配合生理盐水鼻腔冲洗。

2、鼻腔炎症

持续性鼻黏膜肿胀阻塞鼻窦开口，可能引发筛窦炎或额窦炎。表现为前额胀痛伴脓涕，需布地奈德鼻喷雾剂控制炎症，必要时联合阿莫西林克拉维酸钾。

3、鼻窦压力异常

鼻甲肥大导致窦腔负压形成，刺激三叉神经分支。可尝试伪麻黄碱缓解充血，孟鲁司特钠改善黏膜水肿，头痛剧烈时短期使用对乙酰氨基酚。

4、偏头痛诱发

过敏性鼻炎可能降低偏头痛发作阈值，出现搏动性单侧头痛。建议记录头痛日记识别诱因，急性期服用佐米曲普坦，预防性使用氟桂利嗪。

保持室内湿度40%-60%，定期更换床单减少尘螨，头痛持续超过72小时或伴发热需排除鼻窦细菌感染。