外阴白色病变是癌吗

Question

外阴发生了白色病变，不知道是不是癌变，外阴白色病变是癌吗？

Answer 1

外阴白色病变多数情况不是癌症，属于外阴上皮内非瘤样病变，但存在癌变风险。主要类型有外阴苔藓样变、外阴硬化性苔藓、外阴慢性单纯性苔藓等。

1、外阴苔藓样变：

可能与局部刺激或免疫异常有关，表现为皮肤增厚伴瘙痒。需避免搔抓，可遵医嘱使用他克莫司软膏、曲安奈德乳膏或氯倍他索乳膏。

2、外阴硬化性苔藓：

常见于绝经后女性，与激素水平降低相关，表现为皮肤变薄发白。建议使用丙酸睾酮软膏、黄体酮油膏或糖皮质激素局部治疗。

3、外阴慢性单纯性苔藓：

多由长期摩擦或过敏导致，可见皮肤色素减退斑块。需减少局部刺激，可选用氢化可的松软膏、吡美莫司乳膏或维A酸乳膏。

4、癌变风险：

长期未治疗的外阴硬化性苔藓有低概率发展为外阴鳞癌，表现为溃疡或肿物。确诊需活检，治疗包括手术切除、激光或光动力疗法。

日常应选择棉质内衣避免摩擦，出现皲裂或异常增生时及时就诊，定期随访可降低癌变风险。