疼痛性眼肌麻痹多数情况下可以根治,治疗方法主要有糖皮质激素冲击治疗、免疫调节治疗、神经营养支持治疗、病因针对性治疗等。
1、糖皮质激素治疗
早期大剂量甲泼尼龙冲击可快速缓解炎症,改善眼肌麻痹症状,需配合逐步减量方案防止复发。
2、免疫调节治疗
对于复发病例可考虑静脉注射免疫球蛋白或硫唑嘌呤等免疫抑制剂,调节异常免疫反应。
3、神经营养支持
甲钴胺注射液联合维生素B1可促进受损神经修复,改善眼球运动功能恢复。
4、病因治疗
合并糖尿病者需控制血糖,继发于鼻窦炎者应抗感染治疗,特发性病例需长期随访观察。
建议发病后尽早就诊神经内科,治疗期间避免过度用眼,定期复查血常规和血糖等指标。