冠心病发作时什么体位

Question

我丈夫患有冠心病吸气性呼吸困难的问题，冠心病发作时什么体位？

Answer 1

冠心病发作时应立即采取坐位或半卧位，双腿下垂，避免平躺或左侧卧位。体位选择主要与减轻心脏负荷、改善呼吸、避免误吸、减少心肌耗氧等因素有关。

1. 坐位/半卧位

保持上半身抬高60度以上，有助于减少静脉回心血量，降低心脏前负荷，缓解肺淤血症状，同时便于患者呼吸。

2. 双腿下垂

下肢低于心脏水平可减少静脉回流，减轻心脏负担，对急性左心衰引起的胸闷气促有明显缓解作用。

3. 避免平躺

平卧位会增加回心血量，加重心脏负担，可能诱发肺水肿；仰卧时舌根后坠还可能阻塞气道。

4. 禁左侧卧位

左侧卧位可能压迫心脏，影响冠状动脉血流，加重心肌缺血；右侧卧位相对安全但不如坐位理想。

发作时需立即停止活动，保持镇定，舌下含服硝酸甘油，必要时吸氧并呼叫急救。日常应避免寒冷刺激、饱餐、情绪激动等诱因，规律服用抗血小板药物和他汀类药物。