胃肠间质瘤晚期症状主要有消化道出血、腹部包块、肠梗阻、恶病质等。症状按严重程度从早期表现到终末期排列,需警惕肿瘤转移或破裂风险。
肿瘤侵蚀胃肠黏膜导致呕血或黑便,可能伴有贫血、乏力。晚期出血量较大时需紧急止血治疗,可遵医嘱使用凝血酶原复合物、氨甲环酸、奥美拉唑等药物。
肿瘤增大可在腹部触及质硬肿块,伴随压迫性疼痛或饱胀感。超声或CT检查可明确包块性质,靶向药物如伊马替尼、舒尼替尼可能控制肿瘤进展。
肿瘤阻塞肠腔引发呕吐、腹胀、排便停止,需禁食并胃肠减压。严重者需手术解除梗阻,配合使用生长抑素、甲氧氯普胺等缓解症状。
晚期出现极度消瘦、营养不良,与肿瘤消耗和进食困难有关。需营养支持治疗,补充蛋白粉、短肽型肠内营养剂,必要时静脉输注氨基酸和脂肪乳。
晚期患者建议采用姑息治疗改善生活质量,定期监测肝肾功能,避免进食粗硬食物刺激肿瘤出血。出现急性腹痛或大量呕血需立即就医。