怎样预防肝炎后肝硬化

Question

我是一个肝炎的患者，想预防肝硬化，怎样预防肝炎后肝硬化？

Answer 1

预防肝炎后肝硬化可通过控制病毒感染、限制酒精摄入、定期监测肝功能、保持健康生活方式等方式实现。肝炎后肝硬化通常由慢性病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝、药物性肝损伤等原因引起。

1、控制病毒感染

慢性乙型或丙型肝炎是肝硬化的主要病因，建议接种乙肝疫苗，高危人群定期筛查病毒载量，确诊后遵医嘱使用恩替卡韦、索磷布韦等抗病毒药物抑制病毒复制。

2、限制酒精摄入

长期过量饮酒会导致肝细胞坏死，男性每日酒精摄入应少于25克，女性少于15克，已出现酒精性脂肪肝者需完全戒酒并配合水飞蓟素等护肝药物。

3、定期监测肝功能

肝炎患者每3-6个月需检查ALT、AST、肝纤维化指标，发现异常及时干预，早期肝纤维化可逆阶段可使用复方甘草酸苷片进行抗纤维化治疗。

4、健康生活方式

保持BMI在18.5-23.9之间，避免高脂饮食诱发脂肪肝，适量补充维生素E，糖尿病患者需严格控制血糖以防非酒精性脂肪性肝炎进展。

日常需避免霉变食物摄入，谨慎使用对乙酰氨基酚等肝毒性药物，肝炎患者建议每半年进行肝脏超声和甲胎蛋白筛查。