高血压脉差大怎么办

Question

这几次我到医院测量血压的时候，总是会出现压脉差大，高血压脉差大怎么办？

Answer 1

高血压脉压差增大可通过调整生活方式、控制基础疾病、药物治疗和定期监测等方式干预。脉压差增大通常由动脉硬化、甲状腺功能亢进、贫血或主动脉瓣关闭不全等原因引起。

1、调整生活方式

减少钠盐摄入，每日食盐量控制在5克以下；戒烟限酒，避免熬夜和情绪激动；适当进行有氧运动如快走或游泳，每周至少150分钟。

2、控制基础疾病

严格管理糖尿病、高脂血症等伴随疾病，可能与代谢紊乱导致血管弹性下降有关，通常表现为头晕、心悸等症状。可遵医嘱使用阿托伐他汀、二甲双胍等药物。

3、药物治疗

钙通道阻滞剂如氨氯地平可改善动脉顺应性，血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利能减轻血管重构，必要时联用硝酸酯类药物扩张血管。

4、定期监测

每周测量晨起静息血压并记录，定期复查心脏彩超和颈动脉超声，评估动脉硬化进展。血压波动明显或出现胸痛等症状需及时就医。

建议每日摄入富含钾的香蕉、菠菜等食物，避免浓茶和咖啡因饮品。血压控制不佳时需在心血管内科专科随访，调整治疗方案。