过敏性紫癜手会肿吗

Question

我最近有些过敏，皮肤上有很多红色的斑点，医生说是过敏性紫癜。过敏性紫癜手会肿吗？

Answer 1

过敏性紫癜可能出现手部肿胀，典型症状包括皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛及肾脏损害。疾病进展可分为早期皮肤表现、关节症状加重、内脏受累三个阶段。

1. 血管炎症反应

免疫复合物沉积导致毛细血管炎，引发局部水肿。建议家长观察孩子四肢对称性肿胀情况，可遵医嘱使用复方甘草酸苷片、维生素C片、芦丁片等改善血管通透性。

2. 关节滑膜受累

约半数患儿出现膝踝关节肿胀，通常不遗留畸形。家长需限制患儿活动，关节肿痛时可短期使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液等缓解症状。

3. 低蛋白血症

肠道蛋白丢失或肾炎可能导致血浆胶体渗透压下降。若伴随眼睑或下肢水肿，需检查尿常规和血生化，必要时静脉补充人血白蛋白。

4. 继发感染

皮肤破溃或激素治疗可能诱发感染性肿胀。出现红肿热痛需排查链球菌感染，可选用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒等抗生素。

发病期间建议保持手部抬高，避免抓挠皮损，选择低敏饮食如大米粥、苹果泥、冬瓜汤等，定期监测尿常规和血压变化。