腰椎间盘突出引起的腿痛通常表现为单侧下肢放射痛,患侧腿可能出现短缩感或肌肉萎缩,但实际长度无变化。
1、神经压迫
椎间盘突出压迫神经根导致神经水肿,引发下肢牵涉痛,患者可能因疼痛回避性步态产生短腿错觉。
2、肌肉痉挛
腰背部肌肉保护性痉挛可导致骨盆倾斜,从外观上呈现下肢不等长现象,但骨骼实际长度对称。
3、神经损伤
长期严重压迫可能引起神经源性肌萎缩,导致患肢肌肉体积减小,出现功能性短缩。
4、代偿姿势
疼痛引发的躯干侧弯代偿可使健侧下肢相对延长,这种体位性差异可通过专业体格检查鉴别。
建议出现下肢不等长感时及时就医,通过腰椎MRI和肢体长度测量明确病因,避免自行判断延误治疗。