腔静脉瘤栓脱落的临床表现主要包括突发胸痛、呼吸困难、晕厥和咯血,严重时可导致猝死。
瘤栓脱落阻塞肺动脉时可能引发剧烈胸痛,疼痛常呈撕裂样或刀割样,需立即进行抗凝治疗,常用药物包括肝素、华法林和利伐沙班。
肺动脉血流受阻导致氧合障碍,表现为呼吸急促和窒息感,需吸氧支持并考虑溶栓药物如阿替普酶、尿激酶和链激酶。
心输出量骤减引发脑灌注不足,可能伴随血压骤降,需紧急使用血管活性药物如多巴胺、去甲肾上腺素和肾上腺素。
肺动脉高压导致毛细血管破裂,出现粉红色泡沫痰,需控制出血并预防感染,可选用氨甲环酸、垂体后叶素和维生素K。
出现上述症状需立即就医,确诊后需严格卧床并避免剧烈活动,后续治疗需根据影像学检查结果制定个体化方案。