怎样区分梅毒与玫瑰糠疹

Question

皮肤上长了很多的疹子，怀疑是玫瑰糠疹，怎样区分梅毒与玫瑰糠疹？

Answer 1

梅毒与玫瑰糠疹可通过皮损特征、传播途径、伴随症状及实验室检查进行区分。两者在发病机制、病程进展和治疗方案上存在显著差异。

1、皮损特征：

梅毒硬下疳表现为无痛性溃疡，边界清晰；玫瑰糠疹初起为母斑，后续出现椭圆形鳞屑性红斑，皮损长轴与皮纹平行。

2、传播途径：

梅毒通过性接触或母婴垂直传播；玫瑰糠疹无传染性，可能与病毒感染或免疫因素相关。

3、伴随症状：

二期梅毒常伴全身淋巴结肿大、发热；玫瑰糠疹偶有轻度瘙痒，无系统性症状。

4、实验室检查：

梅毒血清学检测（TPPA/RPR）阳性；玫瑰糠疹无特异性检测指标，主要依靠临床诊断。

出现可疑皮损应及时至皮肤性病科就诊，梅毒需规范青霉素治疗，玫瑰糠疹通常具有自限性但可对症缓解症状。