早期冠心病患者猝死概率较低,但存在一定可能性。猝死风险主要与斑块稳定性、心律失常、血管痉挛、合并基础疾病等因素有关。
早期冠脉斑块未完全堵塞血管时猝死风险较小,但斑块破裂可能诱发急性血栓形成。需遵医嘱使用阿司匹林、氯吡格雷、他汀类药物稳定斑块。
心肌缺血可能引发室性心动过速或室颤,便携式除颤仪可降低风险。β受体阻滞剂如美托洛尔、胺碘酮、普罗帕酮能预防恶性心律失常。
冠状动脉痉挛会导致急性心肌缺血,硝酸甘油、地尔硫卓、尼可地尔等药物可缓解痉挛症状,吸烟者需严格戒烟。
合并糖尿病、高血压会加速病情进展,控制血糖血压至关重要。二甲双胍、胰岛素、ACE抑制剂等药物需规范使用。
早期冠心病患者应定期复查心电图和冠脉CT,保持低盐低脂饮食,避免剧烈运动和情绪激动,随身携带急救药物。