胆石症的临床表现

Question

我腹痛后恶心，还呕吐，医生说可能是胆石症，胆石症的临床表现？

Answer 1

胆石症的临床表现主要有右上腹疼痛、消化不良、黄疸、发热寒战。

1、右上腹疼痛

胆石症患者常出现阵发性右上腹绞痛，疼痛可向右肩背部放射，多由胆囊收缩或结石嵌顿引起，发作时可通过解痉药物如山莨菪碱、间苯三酚缓解。

2、消化不良

表现为餐后腹胀、嗳气、厌油腻食物等症状，与胆汁排泄受阻有关，可通过低脂饮食和促胃肠动力药多潘立酮改善。

3、黄疸

皮肤巩膜黄染提示胆总管结石可能，伴随尿色加深和陶土样便，需行胆红素检测，必要时采用内镜取石或胆管引流术。

4、发热寒战

出现高热伴寒战需警惕急性胆管炎，血常规显示白细胞升高，需静脉使用抗生素如头孢哌酮舒巴坦，严重者需急诊手术解除梗阻。

胆石症患者应保持规律饮食，避免高胆固醇食物，定期复查腹部超声监测结石变化，急性发作需及时就医。